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Dra. Rosane da Cruz Ferreira
Oftalmologia Pediátrica
Clínica e Cirurgia
CRM 16837 |
Doenças comuns
ERROS DE REFRAÇÃO
Definição
É a alteração resultante do tamanho e/ou formato do olho, que é diferente do normal, causando dificuldade para ver.
HIPERMETROPIA
É o erro de refração causado geralmente por que o diâmetro antero-posterior do olho é menor do que o do olho normal. Assim, as imagens que vemos entram em foco atrás da retina (que é a parte do olho que "capta" a imagem). O olho precisa "trabalhar" para colocar os objetos em foco (acomodação), mudando o formato da lente presente no seu interior (o cristalino) para compensar o tamanho diminuído do globo.
Toda criança NORMAL é um pouquinho hipermétrope, pois o olho ainda não terminou de crecer.
A medida que o olho vai crescendo, a hipermetropia vai diminuindo. Quando a hipermetropia é maior do que a esperada para a faixa etária, surgem os sintomas.
O que pode causar?
- dificuldade na visão de perto
- dor de cabeça
- cansaço, desinteresse e falta de concentração nas atividades de perto (às vezes até confundida com déficit de atenção e hiperatividade)
Como tratar?
Óculos ou lentes de contato convergentes, para recolocar as imagens sobre a retina. Cirurgia refrativa também funciona para a hipermetropia, mas só está indicada depois dos 19-21 anos.
MIOPIA
É o erro de refração geralmente causado por que o diâmetro antero-posterior do olho é maior do que o do olho normal.
Assim, as imagens que vemos entram em foco antes da retina. O olho não consegue colocar as imagens em foco, pois teria que relaxar a acomodação, e o cristalino já está totalmente "relaxado".
Assim, o míope é mais dependente dos óculos do que o hipermétrope.
A miopia tende a aumentar com o crescimento dos olhos e tende a estabilizar somente em torno de 19-21 anos.
O uso excessivo de "tablets", computadores e aparelhos celulares tende a aumentar a velocidade da progressão da miopia.
O que pode causar?
- dificuldade para ver de longe
- dificuldades na escola
- ver TV muito de perto
- geralmente NÃO causa dor de cabeça
Como tratar?
Óculos ou lentes de contato com lentes divergentes, para recolocar as imagens sobre a retina.
Cirurgia refrativa somente após os 19-21 anos.
ASTIGMATISMO
É o erro de refração geralmente causado por alteração na curvatora da córnea (a parte transparente, redonda, na frente da parte colorida dos olhos).
No astigmatismo, ela tende a ser mais ovalada do que redonda, ocasionando falta de nitidez dos contrastes entre as linhas horizontais, verticais e oblíquas.
O astigmatismo tende a não se alterar muito com o crescimento dos globos oculares.
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O que pode causar?
- dificuldade para longe e perto
- dor de cabeça
- ver TV muito de perto
- Cansaço, falta de concentração e troca de letras, dificuldade em seguir uma linha em um texto.
Como tratar?
Óculos ou lentes de contato tóricas, cujas curvas compensem as da córnea.
Cirurgia refrativa só após os 19-21 anos.
Dúvidas Frequentes
Quantas vezes você já se perguntou…
- Computadores fazem mal à visão das crianças?
- “Ipads”, “ipods”, joguinhos de celular são prejudiciais?
- Ler no carro faz mal? E assistir DVD no carro?
- Ler no escuro faz mal? E TV no escuro?
- É importante crianças usarem óculos escuros?
- Quando deve ser a primeira consulta com oftalmologista?
- Que frequência devem ter as consultas?
Nós respondemos:
• A geração atual está desenvolvendo miopia (dificuldade para ver de longe) mais precoce e em “graus” muito maiores do que as gerações anteriores.
• A miopia tem vários fatores, sendo os mais importantes o fator genético e os fatores ambientais.
• A miopia está associada a esforço acomodativo, isto é, ver coisas pequeninhas, de perto, ou em movimento ou no escuro.
• Se a criança passar muito tempo em frente ao computador, “ipad”, “ipod”, joguinhos de celular, ou lendo, ou assistindo TV no escuro ou DVD no carro, o cérebro “entende”que o importante é a visão de perto, que vai ficando cada vez melhor em detrimento da visão de longe.
• Portanto, tudo isso faz mal, e piora se a criança tiver míopes na família próxima (predisposição genética) ou já tiver uma tendência detectada no exame oftalmológico de rotina.
Qual o tempo recomentado para estas atividades?
Quanto menos, melhor.
O importante é estimular brincadeiras ao ar livre, de preferência em locais abertos, onde se possa ver o horizonte, como numa praia ou no campo.
